-
- Vrsta/tip rada: Pregledni (revijski) članak
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 319 pregleda
- 1866 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Niskodiferenciran serozni karcinom jajnika predstavlja poseban i relativno redak histološki podtip epitelijalnog karcinoma jajnika, sa biološkim i kliničkim karakteristikama koje se razlikuju od visokodiferenciranog i drugih epitelijalnih podtipova.
Materijal i metode. Sprovedena je sveobuhvatna pretraga literature radi identifikacije interventnih studija, pregleda, studija slučaja i metaanaliza objavljenih između 2010. i 2024. godine, sa fokusom na dijagnostiku, lečenje i ishode niskodiferenciranog seroznog karcinoma jajnika.
Dijagnostika. Ultrazvuk predstavlja prvi korak u dijagnostici ovarijalnih i adneksalnih lezija. Kompjuterizovana tomografija je preferirana metoda za određivanje stadijuma bolesti, planiranje terapije i praćenje nakon lečenja, dok se magnetna rezonanca preporučuje za karakterizaciju neodređenih adneksalnih masa ili za procenu opsežnih lezija uočenih ultrazvukom ili kompjuterizovanom tomografijom.
Kliničko lečenje. Kod bolesnica sa uznapredovalim stadijumima II–IV prema Internacionalnom udruženju ginekologa i opstretičara, maksimalna citoreduktivna hirurgija praćena sa šest ciklusa karboplatine i paklitaksela i dalje predstavlja standard lečenja. Optimalna citoredukcija povezana je sa značajno boljim ukupnim preživljavanjem i preživljavanjem bez progresije bolesti u poređenju sa suboptimalnom hirurgijom. Primarna citoreduktivna hirurgija se generalno preferira u odnosu na neoadjuvantnu hemioterapiju zbog urođene hemioresistentnosti niskodiferenciranog seroznog karcinoma jajnika. Terapije koje ciljaju molekularne puteve, kao što su inhibitori CDK4/6, MAPK i PI3K/AKT/ mTOR signalnih puteva, kao i hormonska terapija, trenutno su u fazi istraživanja i pokazuju obećavajuće preliminarne rezultate.
Zaključak. Lečenje niskodiferenciranog seroznog karcinoma jajnika sve više zahteva individualizovan, multidisciplinaran pristup. Buduće strategije lečenja verovatno će integrisati molekularno ciljane terapije, endokrine tretmane i optimalnu citoreduktivnu hirurgiju kako bi se poboljšali ishodi kod ove hemiorezistentne i biološki specifične podvrste karcinoma jajnika.