Diseminovana intravaskularna koagulacija kod trudnice obolele od kovid 19 infekcije – prikaz slučaja

Sažetak

Uvod. Infekcija virusom korone može dovesti do opasnih komplikacija kod trudnica, kao i povećanog rizika za fetus. Diseminovana intravaskularna koagulacija, kao i druge koagulopatije, mogu biti uzrokovane COVID-19 infekcijom.

Prikaz slučaja. Dvadesetdvogodišnja trudnica (prvorotka) javlja se devet dana nakon početka simptoma u vidu kašlja, bolova u mišićima, mučnine i povišene telesne temperature. Nazofaringealni bris na teški akutni respiratorni sindrom korona virusa 2 bio je pozitivan. Stanje pacijentkinje se promptno pogoršalo u pravcu razvoja lezije jetre i diseminovane intravaskularne koagulacije. Kardiotokografski zapis pokazao je silentnu krivu sa kasnim deceleracijama, dok je dopler umbilikalne arterije pokazao enddijastolni blok, što je ukazivalo na fetalni distres. Trudnoća je završena hitnim carskim rezom u 28+5 gestacijskoj nedelji. Postoperativno pacijentkinja je lečena krvnim derivatima, tromboprofilaksom i suportivnom terapijom što je dovelo do brzog oporavka pacijentkinje, dok je kod nedonoščeta zabeležen smrtni ishod.

Zaključak. Veoma je važno istovremeno pratiti parametre koagulacionog sistema majke, kao i stanje fetusa jer postoji mogućnost razvoja koagulopatija, uključujući diseminovanu intravaskularnu koagulaciju.