-
Autori:
-
- Vrsta/tip rada: Originalni naučni rad
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 323 pregleda
- 1251 puta preuzet
Sažetak
Uvod. U periodu 2011−2021. godine, na Ginekološko-akušerskom odeljenju Opšte bolnice u Somboru, izvršene su 1.482 različite ginekološke operacije: od toga 50 (3,4%) ginekološko-onkoloških operacija. Distribucija prema lokalizaciji malignih tumora bila je: vulva četiri (8%), grlić materice 13 (26%), endometrijum 24 (48%) i jajnik 9 (18%).
Materijal i metode. U preoperativnoj dijagnostici kod svih pacijentkinja pored standardnih laboratorijskih analiza iz krvi i mokraće, rendgenskog snimka pluća, internističkog i elektrokardiografskog pregleda, urađena je imidžing dijagnostika (magnetna rezonancija ili kompjuterizovana tomografija) male karlice i abdomena. U svim slučajevima dijagnoza karcinoma vulve, grlića materice i endometrijuma postavljena je preoperativno na osnovu patohistološkog pregleda bioptičkih uzoraka tumorskog tkiva ili materijala dobijenog primenom eksplorativne kiretaže. Kod karcinoma jajnika dijagnoza je postavljena u toku operacije na osnovu ex tempore patohistološke dijagnoze.
Rezultati. Najveći broj operisanih pacijentkinja bio je u I stadijumu bolesti prema Međunarodnoj federaciji za ginekologiju i akušerstvo – 39 (78%) a najčešća patohistološka vrsta tumora bio je adenokarcinom različitih lokalizacija – 29 (58%). Broj uklonjenih limfnih čvorova po operaciji bio je od 16 do 39 (x : 19) a limfovaskularna invazija bila je prisut na kod 31 (62%) operisane pacijentkinje. Različite komplikacije u toku hirurškog lečenja (krvarenje, povreda uretera, infekcija i dehiscencija rane) bile su zastupljene kod osam (16%) pacijentkinja, recidiv se javio kod tri (6%) a letalni ishod posle operacije kod četiri pacijentkinje (8%).
Zaključak. Osnovni uslov za izvođenje ginekološko-onkoloških operacija na sekundarnom nivou zdrav stvene zaštite je postojanje hirurški dobro obučenog ginekologa koji je obuku iz ginekološke onkologije stekao na tercijarnom nivou kao i optimalni broj ginekološko-onkoloških operacija u skladu sa preporukama Evropskog udruženja ginekološke onkologije.