Lejomiom bubrega – prikaz slučaja i pregled literature

Uvod. Lejomiom je benigni tumor mezenhimalnog porekla koji se retko javlja u bubregu. Ovi tumori su generalno mali, asimptomatski i najčešće se otkrivaju akcidentalno. Veliki je izazov radiološki razlikovati lejomiome od drugih bubrežnih neoplazmi pre operacije, posebno karcinoma bubrežnih ćelija. Konačna dijagnoza lejomioma može se postići samo histopatološkom i imunohistohemijskom evaluacijom nakon hirurške intervencije. Prikaz slučaja. Prikazan je slučaj pacijentkinje stare 44 godine, kod koje je kompjuterizovanom tomografijom rađenom nakon ginekološke intervencije, akcidentalno otkriven lejomiom desnog bubrega. Na kompjuterizovanoj tomografiji opisana je tumorska masa veličine 10 mm na gornjem polu izvan kontura desnog bubrega. Diferencijalna dijagnoza je bila karcinom bubrežnih ćelija. Urađena je laparoskopska parcijalna nefrektomija. Makroskopski, tumor je bio supkapsularan, dobro ograničen i čvrste konzistencije. Dijagnoza lejomioma desnog bubrega postavljena je na osnovu histoloških karakteristika i pratećeg imunohistohemijskog profila. Postoperativni tok je protekao bez komplikacija, a bolesnica je otpuštena trećeg postoperativnog dana. Zaključak. Lejomiomi predstavljaju retke tumore bubrega. Definitivna dijagnoza postavlja se isključivo patohistološkim nalazom. Veoma je teško radiološki razlikovati lejomiom od drugih tipova tumora preoperativno, naročito od karcinoma bubrežnih ćelija.