PREVAZILAŽENJE SMETNJI KOD ODREĐIVANJA KRVNE GRUPE U SLUČAJU BOLESNIKA SA AKUTNOM MIJELOIDNOM LEUKEMIJOM – PRIKAZ SLUČAJA

Sažetak

Uvod. Antigeni ABO krvnogrupnog sistema determinisani su genima smeštenim na tri nezavisna lokusa. Gubitak ili slabljenje ekspresije ABO antigena često je povezan sa hematološkim malignim bolestima ali i solidnim tumorima u organizmu. Promena ekspresije ABO antigena dovodi do smetnji prilikom određivanja krvne grupe pacijenta i nosi rizik od inkopatibilnih transfuzija.

Prikaz slučaja. Tokom određivanja krvne grupe pacijentkinji staroj 27 godina, sa dijagnozom akutne mijeloidne leukemije, pojavile su se smetnje u interpretaciji ABO krvne grupe. S obzirom da je konfirmaciona krvna grupa ukazivala da se radi o O krvnoj grupi, prilikom određivanja reverzne krvne grupe očitavanje je pokazalo izostanak očekivane aglutinacije sa test-eritrocitima A1 i B. Uvidom u dosije pacijentkinje, kao i potvrdnom genotipizacijom, ustanov ljena je A krvna grupa. Nakon što je pacijentkinja ušla u remisionu fazu bolesti, određena joj je A krvna grupa, bez neusaglašenosti prilikom testiranja.

Zaključak. Promene krvne grupe mogu da se dogode i pre nego što je uspostavljena dijagnoza hematološke maligne bolesti. Zato je izuzetno važno da se svaka neusaglašenost prilikom određivanja krvne grupe temeljno ispita kako bi se pacijentima obezbedila bezbedna krv.