-
- Vrsta/tip rada: Prikaz slučaja
- PREGLEDAJTE RAD
- PREUZMITE RAD
-
- 195 pregleda
- 2328 puta preuzet
Sažetak
Uvod. Miksom predstavlja najčešći tumor srca i čini oko 50% svih srčanih tumora. Simptomi zavise od veličine tumora, pozicije i mobilnosti. Embolijske manifestacije koronarnih arterija su izuzetno retke, javljaju se u oko 0,06% slučajeva i uzrokovane su fragmentacijom tumorske mase.
Prikaz slučaja. Bolesnica, 54 godine, primljena je zbog akutnog infarkta miokarda sa ST elevacijom donjeg zida. Urađena je urgentna koronarografija, kojom se registruje uredan luminogram koronarnih krvnih sudova. U projekciji leve pretkomore uočava se delimično kalcifikovana pokretna formacija, koja se u manjoj meri obojava i kontrastnim sredstvom − nutritivni krvni sudovi. Ehokardiografskim pregledom se u levoj pretkomori registruje okruglasta, nehomogena, eho formacija, koja je bazom fiksirana za interatrijalni septum. Dokumentacija je prikazana kardiološko-kardiohirurškom kozilijumu, koji je mišljenja da je indikovana hitna hirurška ekstirpacija tumorske mase, što je i učinjeno. U toku praćenja, u periodu od dve godine, bolesnica je subjektivno dobro i ehokardiografskim pregledom se registruje uredan nalaz, bez recidiva tumora.
Zaključak. Akutni infarkt miokarda kod osoba bez faktora rizika za ishemijsku bolest srca je vrlo retka pojava. Najčešći uzrok takvog tipa akutnog koronarnog sindroma je spontana disekcija koronarne arterije. Još ređa pojava je akutni infarkt miokarda, kao posledica embolizacije fragmentima miksoma. Ehok ardiografski pregled predstavlja metodu izbora u postavljanju dijagnoze miksoma. Najefikasniji tretman ovih pacijenata predstavlja hirurška resekcija tumora sa niskim operativnim mortalitetom.